Plný název analytu	LUTEINIZAČNÍ HORMON (serum)
Místo odběru krve	NL-BioLAB Klatovy – OM Klatovy, OM Domažlice, OM Plzeň
Místo zpracování	NL-BioLAB Praha https://www.nextlab.cz/nase-laboratore/nl-biolab-s-r-o-laborator-praha-jankovcova

Luteinizační hormon (LH)

§ Glykoprotein tvořený podjednotkami alfa (shodná i pro HCG, TSH a FSH) a beta (specifická pro LH). Je vylučován bazofilními buňkami předního laloku hypofýzy.

§ Sekrece LH je stimulována hypotalamem prostřednictvím luliberinu (GnRH) a bržděna vysokými koncentracemi progesteronu a estradiolu mechanizmem negativní zpětné vazby. U žen se koncentrace LH cyklicky mění.

§ Ve folikulární fázi cyklu dochází ke zvyšování koncentrace LH až k peaku, po němž následuje ovulace.

§ V luteální fázi vzrůstající produkce estrogenů inhibuje produkci GnRH a tím i LH a to až do začátku nového cyklu. Po oplodnění přebírá funkci LH HCG.

§ V postmenopauze neprodukují vaječníky estrogeny a progesteron a neexistence zpětné vazby vede k vysokým koncentracím LH.

§ Stanovení koncentrace LH v krvi umožňuje zjistit ovulaci a také abnormality osy hypotalamus - hypofýza - gonády. U mužů LH společně s FSH a testosteronem stimuluje spermatogenezi. Během prepubertálního vývoje indukuje FSH odpověď Leydigových buněk na LH.

Diferenciální diagnostika patologických hodnot

1. Snížení - sekundární hypogonadismus

§ Kallmannův syndrom – autosomálně vrozený izolovaný deficit Gr-RH (hypotalamický gonadotropiny uvolňující hormon) – asi u 5% primární amenorey

§ Poškození hypofýzy -hypotalamu tumorem nebo traumatem, izolovaný deficit LH („fertile eunuch“)

§ Anorexia mentalis, těžký stres, malnutrice,

§ Sekundární ovariální insuficience

2. Zvýšení 

§ Primární ovariální insuficience, polycystický ovariální syndrom (LH a FSH v normě nebo ¯ )

§ Luteální fáze menstruačního cyklu

§ Kompletní testikulární feminizační syndrom

§ Stav po léčbě cytostatiky nebo po ozáření

§ Pubertas praecox (idiopatická nebo sekundární při poškození CNS)

§ Turnerův syndrom (primární amenorea, malý vzrůst, infantilní genitál)

§ Hypogonadismus podmíněný testikulárně (hodnota testosteronu je nízká)

Indikace k vyšetření

Ženy ve fertilním věku	Ženy v dospívání	Ženy v menopauze	Muži
▪ Poruchy cyklu, amenorea ▪ Dif.dg.sterility ▪ Ovariální insuficience ▪ Polycystický ovariální syn. ▪ Mentální anorexie	▪ Hypofyzární insuficience ▪ Předčasná puberta ▪ Opožděná puberta ▪ Ovariální insuficience ▪ Mentální anorexie	▪ Hypofyzární insuficience ▪ Krvácení v menopauze ▪ Hormonální terapie (HRT)	▪ Hypofyzární insuficience ▪ Azoospermie ▪ Oligospermie