Plný název analytu

UREA (moč - jednorázová, sbíraná)

Název metody pro nálezy

U-Urea, příp.dU-Urea

Synonymum názvu analytu

Močovina

Analytický princip stanovení

Absorpční spektrofotometrie

Jednotky

mmol/l, příp.mmol/d

Vyšetřovaný biologický materiál

Moč

· odebírá se

Moč

· druh odběru

Jednorázový nebo sbíraná moč za 24 hodin

· odebírané množství (ml)

10 (vzorek z celkového množství)

· manipulace s materiálem

U sbírané moče užívejte plastové sběrné nádoby určené jen pro tento účel, bez konzervačních přísad. Na průvodku nutno vyznačit přesnou dobu sběru a objem moče s přesností na 10 ml. Moč skladujte při +4 až +8^0C.

· poznámka

§ Stanovení ovlivňuje proteinová dieta, infúze aminokyselin. § Přednost má stanovení ve sbírané moči.

Dostupnost vyšetření po doručení vzorku do laboratoře (H=hodina, D=den, T=týden, Statim)

1 H

2 H

4 H

1 D

2-3 D

1 T

2-3 T

Referenční hodnoty (RH) (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)

Pohlaví

Věk od

Věk do

Dolní RH

Horní RH

Poznámka

F+M

0

1

M

10

17

· Hodnoty ve sbírané moči za 24 hodin

F+M

1

M

1

R

33

67

F+M

1

R

15

R

67

330

F+M

15

R

99

R

333

583

Diferenciální diagnostika patologických hodnot

1. Snížení

· gravidita

· dieta s vysokým obsahem uhlohydrátů a nízkým obsahem proteinů

· rekonvalescence (anabolismus proteinů)

· onemocnění jater (snížená syntéza)

· toxémie

· některé formy renálního poškození a renální insuficience

2. Zvýšení

· dieta s vysokým obsahem proteinů

· hyperthyreóza

· postoperačně - období katabolismu

· energeticky náročné stavy spojené s katabolismem proteinů - trauma, těžké infekce, šokové stavy, popáleniny, komplikovaný postoperační průběh

Poznámka

Stanovení množství vyloučené dusíku urey v gramech ve sbírané moči za 24 hodin lze využít k výpočtu ztrát tzv.nebílkovinného dusíku, který ukazuje na stav katabolismu (event.anabolismu) v organismu a slouží ke zjištění dusíkové bilance (pozitivní či negativní) - důležitý podklad pro vedení enterální či parenterální výživy u komplikovaných stavů.

Katabolický dusík [g] = U-urea [mmol/l] x diuréza [l] x 0.028 x 1.2 + delta S-urea [mmol/l] x 0.028 x hmotnost [kg] x faktor celkové tělesné vody + ztráty kůží a stolicí

· delta S-urea = rozdíl koncentrací mezi dvěmi posledními vzorky

· faktor celkové tělesné vody = muži = 0.55, ženy = 0.60

· ztráty kůží a stolicí = tělesná teplota [⁰C] (37 ⁰C = 1.0 g N, 37-38 ⁰C = 1.3 g N)

Literatura

§ Zima T. Laboratorní diagnostika. Praha: Galén, 2002

§ Tietz N.W. Clinical Guide to Laboratory Tests. Philadelphia: Saunders. 1995

§ Wallach J. Interpretation of Diagnostic Tests. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2000

§ Firemní literatura