Plný název analytu

:

CHOLINESTERÁZA (sérum)

Název metody pro nálezy

:

S-CHS

Synonymum názvu analytu

:

Cholinesterasa

Analytický princip stanovení

:

Absorpční spektrofotometrie

Jednotky

:

mkat/l

Vyšetřovaný biologický materiál

:

Sérum

·       odebírá se

:

Krev

·       druh odběru

:

Srážlivá venózní krev

·       odebírané množství (ml)

:

3

·       manipulace s materiálem

:

Při podezření na intoxikaci organofosfáty vzorek po odběru transportujte v ledové tříšti.

·       poznámka

:

Stanovení ovlivňuje věk a pohlaví.

Dostupnost vyšetření

:

Rutinní i statimové

Referenční hodnoty (RH)    (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)

Pohlaví

Věk od

 

Věk do

 

Dolní RH

Horní RH

Poznámka

F+M

0

 

99

R

76

230

 

 

Diferenciální diagnostika patologických hodnot

1.     Snížení

·       hepatopatie - nízké hodnoty značí vždy horší prognózu

·       jaterní cirhóza - snížení pod 30% je prognosticky nepříznivé

·       chronická hepatitis - snižující se hodnoty svědčí pro přechod do cirhózy

·       chronické městnání v játrech při srdeční nedostatečnosti

·       metastázy do jater

·       intoxikace organofosfáty (herbicidy)

·       intoxikace fysostigminem, prostigminem, svalovými relaxancii, sukcinylcholinem

·       AIM

·       malnutrice

·       nádorová kachexie

·       těžké anémie

·       hypochromní anémie

·       perniciózní anémie

·       maligní nádory (bez metastáz v játrech)

·       tumory GIT

·       leukémie

·       lymfogranulomatózy

·       nádory kůže (asi 30% případů)

·       dermatomyositis (asi 60% případů)

·       urtikárie (asi 50% případů)

·       familiární idiopatická acholinesterázémie - nebezpečná při aplikaci sukcinylcholinu


 

2.     Zvýšení

·       nefrotický syndrom

·       fáze úzdravy po hepatitidě nebo akutní exacerbaci cirhózy

·       icterus juvenilis (Meulengrachtova nemoc)

·       alkoholismus - steatóza jater, zvýšení cholinesterázy spolu s triglyceridy, beta-lipoproteiny a mírné zvýšení aminotransferáz je typické pro alkoholovou hepatopatii

·       adipozita

·       diabetes mellitus

·       konstituční atopická neurodermatitis

·       psoriáza

 

Poznámka

Cholinesteráza je enzym syntetizovaný v mikrosomech jaterní buňky. Hodnota v séru je ukazatelem jaterní proteosyntézy (podobně jako albumin).