Plný název analytu |
FOSFOR ANORGANICKÝ (sérum) |
||||||||||||
Název metody pro
nálezy |
S-P |
||||||||||||
Synonymum názvu analytu |
Phosphor, fosfát, fosfáty |
||||||||||||
Analytický princip
stanovení |
Absorpční spektrofotometrie |
||||||||||||
Jednotky |
mmol/l |
||||||||||||
Vyšetřovaný biologický
materiál |
Sérum |
||||||||||||
· odebírá se |
Krev |
||||||||||||
· druh odběru |
Srážlivá venózní krev |
||||||||||||
· odebírané množství (ml) |
3 |
||||||||||||
· manipulace s materiálem |
§ Vzhledem k cirkadiánním rytmům
vyznačte čas odběru. § Zabraňte hemolýze. § Sérum je třeba oddělit od
krvinek co nejdříve. |
||||||||||||
· poznámka |
Stanovení ovlivňuje
hemolýza (+). |
||||||||||||
Dostupnost vyšetření po doručení vzorku do laboratoře (H=hodina, D=den, T=týden, Statim) |
2 H |
4 H |
1 D |
2-3 D |
1 T |
2-3 T |
|||||||
Referenční hodnoty
(RH) (M = muž,
F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den) |
|||||||||||||
Pohlaví |
Věk od |
|
Věk do |
|
Dolní RH |
Horní RH |
Poznámka |
||||||
F+M |
0 |
|
1 |
M |
1.60 |
3.10 |
|
||||||
F+M |
1 |
M |
1 |
R |
1.60 |
2.60 |
|||||||
F+M |
1 |
R |
15 |
R |
1.10 |
2.00 |
|||||||
F+M |
15 |
R |
99 |
R |
0.71 |
1.45 |
|||||||
Diferenciální diagnostika patologických
hodnot
1.
Snížení
§ nedostatek vitaminu D - rachtitis,
osteomalacie, malabsorpční syndrom
§ hyperparathyreóza - zvýšená fosfaturie a
kalcémie
§ ostitis fibrosa generalisata (Engel -
Recklighausenův syndrom)
§ hypopituitarismus - nedostatek STH
§ syndrom Debrého - de Toniho - Fanconiho
-glykosurie, aminoacidurie, fosfaturie, renální rachitis
§ syndrom Abderhaldenův - Fanconiho - maligní
forma, navíc ukládání cystinu; cystinóza, familiární trpaslictví
§ fosfátový diabetes (syndrom Albrightův -
Buttlerův - Bloombergův) - pozdní rachitis rezistentní na vitamin D
§ bakteriální sepse, závažná malnutrice,
malabsorpce, těžké průjmy, diuretická fáze u popálenin
§ syndrom Albrightův a Hadornův - periodické
hypokalemické křeče, osteomalacie, snížení K+, zvýšení Na+
a Cl-
§ dysmetabolický dysendokrinní syndrom (de
Toniho) - pozdní rachitis, renální acidóza s nefrokalcinózou,
adipózogenitální dystrofie
§ fenylketonurie
§ familiární hypolipidémie (Hooftův syndrom) -
zvýšená tubulární zpětná resorpce
§ Salvioliho syndrom - familiární
hypofosfatemická kostní dystrofie, poruchy CNS a endokrinní
2.
Zvýšení
§ hypervitaminóza D - zvýšení zpětné resorpce
v tubulech
§ hypoparathyreóza a hyperparathyreóza se
symptomy hypoparathyroidismu - osteodystrophia fibrosa generalisata
§ pseudohypoparathyreóza (Martinův - Albrightův
syndrom) - snížení vápníku, sklon k tetanii, refrakterní vůči PTH
§ chronické poškození ledvin - chronická
nefritis, tubulární insuficience
§ Addisonova nemoc, hypofyzární gigantismus
§ maligní hypertermie po celkové anestezii
§ diabetická ketoacidóza nebo laktátová acidóza
§ těžké fraktury kostí v léčebné fázi,
osteolytické kostní metastázy, sarkoidóza
§ syndrom z nedostatku solí, syndrom
z nadměrného pití mléka (Burnettův syndrom)
§ syndrom Fanconiho - Schlesingerův -
hypogonadální eunochoidní vysoký vzrůst
Diferenciální diagnostika dekalcifikace kostí
Syndrom |
S
- P |
U
- P |
S
- Ca |
U
- Ca |
ALP |
Osteoporóza |
N |
N |
N |
N |
N |
Osteomalacie |
N - ¯ |
N - |
N - ¯ |
N - ¯ |
|
Primární
hyperparathyreóza |
¯ |
|
|
|
N - |
Sekundární hyperparathyreóza (renální) |
|
¯ |
N - ¯ |
N - |
|