Plný název metody

:

folát (sérum)

Název metody pro nálezy

:

S-Folát

Synonymum názvu analytu

:

Kyselina listová

Analytický princip stanovení

:

Chemiluminiscenční imunoanalýza (Beckman Coulter)

Jednotky

:

nmol/l

Vyšetřovaný biologický materiál

:

Sérum

·       odebírá se

:

Krev

·       druh odběru

:

Srážlivá venózní krev

·       odebírané množství (ml)

:

3

·       manipulace s materiálem

:

Vzorek chraňte před světlem (-), zabraňte hemolýze.

·       poznámka

:

§      Odběr vždy nalačno, jinak může být výsledek ovlivněn (+) aktuálním příjmem folátu potravou.

§      Stabilita analytu je 30 minut při 20-250C, 6 hodin při 4-80C, 6-8 týdnů při –200C.

Dostupnost vyšetření

:

Rutinní

Referenční hodnoty (RH)    (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)

Pohlaví

Věk od

 

Věk do

 

Dolní RH

Horní RH

Poznámka

F

0

R

1

R

14.3

51.0

 

RH podle firmy BC

F

2

R

3

R

3.9

35.6

F

4

R

6

R

6.2

32.0

F

7

R

9

R

5.4

30.4

F

10

R

12

R

2.3

23.1

F

13

R

18

R

2.7

16.3

M

0

R

1

R

16.3

50.7

M

2

R

3

R

13.2

34.0

M

4

R

6

R

5.7

29.5

M

7

R

9

R

5.2

27.0

M

10

R

12

R

3.4

24.5

M

13

R

18

R

2.7

19.9

F+M

19

R

99

R

7.0

40.0

 

Diferenciální diagnostika patologických hodnot

1.       Snížení (neléčený deficit folátu obvykle vede k megaloblastické anémii):

§          Infantilní hyperthyreóza

§          Malnutrice, malabsorpce (amyloidóza, sprue, celiakie, regionální enteritis, rozsáhlá resekce střev)

§          Onemocnění jater, Whippleova choroba , alkoholismus, Lesch-Nyhenův syndrom

§          Deficit vitaminu B6, skorbut, poruchy metabolismu gluthationu

§          Achlorhydrie, Crohnova nemoc, někdy colitis ulceróza

§          Chronická hemodialýza

§          Hemolytická anémie, sideroblastická anémie, myelofibróza (ve více než 50% případů)

§          Karcinomy, amyloidóza

§          Gravidita, laktace, období růstu u dětí – zvýšené nároky organismu na potřebu kys.listové

§          Těžká exfoliativní dermatitis

2.       Zvýšení:

§          Syndrom slepé kličky , onemocnění distální části tenkého střeva, vegetariánská dieta

§          Deficit vitaminu B12, perniciózní anémie

 

Poznámka

Hladiny folátu jsou snižovány in vivo:

§         Léky – methotrexát, pentamidin, antagonisté kyseliny listové, triamteren, trimethoprim, léky zhoršující střevní absorpci (PAS, antikonvulsiva – primidon, fenobarbital, karbamazepin, fenytoin), estrogeny, glutethimid, INH, metformin, neomycin, kontraceptiva, fenacetin, anacida, cholestyramin, alkohol, sulfasalazin, nitrofurany