Plný název analytu

dehydroepiandrosteron-sulfát (DHEA-S) (sérum)

 

 

 

 

 

Místo odběru krve

NL-BioLAB Klatovy – OM Klatovy, OM Domažlice, OM Plzeň

 

Místo zpracování

NL-BioLAB Praha

https://www.nextlab.cz/nase-laboratore/nl-biolab-s-r-o-laborator-praha-jankovcova

 

 

Poznámka

§   Zdrojem cirkulujícího DHEA-SO4 jsou téměř výlučně nadledvinky, u mužů může částečně pocházet z varlat, za fyziologických podmínek není syntetizován vaječníky.

§   DHEA-S má jen slabé androgenní účinky, může však metabolizovat na silnější androgeny jako jsou androstendion a testosteron a tím být nepřímou příčinou hyperandrogenismu u hirsutismu a/nebo virilizace.

§   DHEA-S cirkuluje nenavázán na SHBG, poločas eliminace je asi 12 hodin, koncentrace DHEA-S nevykazuje diurnální změny. Z těchto důvodů vykazuje jeho koncentrace dostatečnou stabilitu a tím je vhodným indikátorem androgenní produkce nadledvinek.

§   Hodnoty u předčasně narozených dětí jsou mnohem vyšší než u dětí narozených v termínu.

§   Nárůst plazmatické koncentrace DHEA-S začíná okolo 7. roku věku, po 30. roku začíná postupně klesat.

§   Gravidita a perorální kontraceptiva mohou způsobit mírné zvýšení hodnot.

 

Interpretace patologických hodnot

1.     Snížení

§   Primární nebo sekundární insuficience nadledvin

 

2.     Zvýšení

§   Polycystický ovariální syndrom (Stein-Leventhalův syndrom)

§   Kongenitální adrenální hyperplazie (CAH) - nejvyšší hodnoty jsou při deficitu 3-beta-OH-steroid dehydrogenázy

§   Tumory kůry nadledvin (vyšší hodnoty u karcinómu než u adenómu) produkující androgeny

§   Oboustranná hyperplazie kůry nadledvin při hypotalamo-hypofyzárním Cushingově syndromu

§   Hypogonadotrofní hypogonadismus – DHEA-S je obvykle normální vzhledem ke kalendářnímu věku, ale zvýšený vzhledem k věku dle osifikace kostí. Obrácená situace je u idiopaticky opožděné puberty.

§   Hirsutismus, virilismus a amenorea u žen podmíněné adrenálně (při ovariálně podmíněném hirsutismu nejsou hodnoty DHEA-S zvýšeny, avšak testosteronu ano)

§   Ektopicky uložené tumory produkující ACTH

§   M. Cushing

§   V prvních dnech po narození zvláště u nedonošených a nezralých novorozenců