|
Plný název analytu |
b-2 MIKROGLOBULIN (moč) |
|||||||||||||
|
Název metody pro
nálezy |
U-b-2 Mikroglobulin |
|||||||||||||
|
Synonymum názvu analytu |
b2M, B2M |
|||||||||||||
|
Analytický princip
stanovení |
Chemiluminiscenční
imunoanalýza (DPC) |
|||||||||||||
|
Jednotky |
mg/l |
|||||||||||||
|
Vyšetřovaný biologický
materiál |
Moč |
|||||||||||||
|
·
odebírá se |
Po
mikci vypít velkou sklenici vody a během 1 hodiny sbírat moč |
|||||||||||||
|
·
druh odběru |
Sbíraná
moč (nutno alkalizovat na pH 6-8) |
|||||||||||||
|
·
odebírané množství (ml) |
10
(ze sbíraného množství) |
|||||||||||||
|
·
manipulace s materiálem |
Materiál dopravit co
nejrychleji do laboratoře - moč musí být alkalizovaná na pH 6-8 přidáním 1.0 M
roztoku NaOH. |
|||||||||||||
|
·
poznámka |
B2M
je rychle degradován v moči
při pH pod 6. Stabilní
až 1 rok při – 200C. |
|||||||||||||
|
Dostupnost vyšetření po doručení vzorku do laboratoře (H=hodina, D=den, T=týden) |
1 H |
2 H |
4 H |
1 D |
2-3 D |
1 T |
2-3 T |
|||||||
|
Referenční hodnoty
(RH) (M = muž,
F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den) |
||||||||||||||
|
Pohlaví |
Věk od |
|
Věk do |
|
Dolní RH |
Horní RH |
Poznámka |
|||||||
|
F+M |
0 |
R |
99 |
R |
|
300 |
mg/l |
|||||||
|
F+M |
0 |
R |
99 |
R |
30 |
370 |
mg/24
hodin |
|||||||
Diferenciální diagnostika zvýšených
hodnot
§ M.Wilson
§ Fanconiho
syndrom
§ Neléčená
kongenitální galaktosemie
§ Nefrokalcinóza
§ Cystinóza
§ Chronická
deplece draslíku
§ Intersticiální
nefritis
§ Revmatoidní
artritis, Sjögrenův syndrom
§ Chronická
expozice těžkým kovům (Cd, Hg)
§ Infekce
horních cest močových
§ Transplantace
ledvin
§ Známky
nefrotoxického poškození při terapii cyklosporinem, aminoglykosidy nebo
cis-platinou
Poznámka:
§ Beta-2 Mikroglobulin byl poprvé izolován v roce
1968 v moči pacientů s M.Wilson a s otravou kadmiem. Jeho funkce není
zatím známá, pravděpodobně se účastní kontroly exprese a biosyntézy antigenů na
buněčném povrchu.
§ Pro
jeho nízkou molekulární hmotnost (11.8 kDa) je 95% volného B2M rychle
eliminováno glomerulární filtrací. Buňky proximálních tubulů pak 99.9%
profiltrovaného množství zpětně endocytózou resorbují s následnou
degradací až na jednotlivé AK.
§ Normální exkrece močí je méně než 370 mg
za 24 hodin. Vyšší hodnoty jsou známky tubulární dysfunkce.
Literatura
§ Zima T. Laboratorní diagnostika. Praha: Galén,
2002
§ Tietz N.W.
Clinical Guide to Laboratory Tests.
Philadelphia: Saunders. 1995
§ Wallach J.
Interpretation of Diagnostic Tests.
Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2000