Plný název analytu

BENZODIAZEPINY (moč)

Název metody pro nálezy

U-Benzodiazepiny

Analytický princip stanovení

Imunochemická inhibice záchytu mikročástic

Prokazované návykové látky

Oxazepam, Alprazolam, Chlordiazepoxid, Clobazam, Chlorazepam, Diazepam, Estazolam, Flurazepam

 

Jednotky

Průkaz (cut-off 300 ng/ml)

Vyšetřovaný biologický materiál

Moč

·       odebírá se

Moč

·       druh odběru

Jednorázový

·       odebírané množství (ml)

10

·       manipulace s materiálem

 

·       poznámka

 

Dostupnost vyšetření

Rutinní i statimové

Dostupnost vyšetření po doručení vzorku do laboratoře

(H=hodina, D=den, T=týden, Statim)

1 H

2 H

4 H

1 D

2-3 D

1 T

2-3 T

 

Benzodiazepiny představují skupinu mnohostranných a hojně předepisovaných léků tlumících CNS s anxiolytickými, sedativními, svalově relaxačními a antikonvulzivními účinky.

§   Pokud jsou užívány samostatně, nezpůsobují ani ve vysokých dávkách závažnější a prolongovaný útlum CNS. Předávkování bývá nejčastěji spojeno se současným podáním drog jiných skupin nebo alkoholu.

§   Po požití jsou benzodiazepiny skupiny substituovaných-1,4 (včetně derivátů trizolonbenzodiazepinu) vstřebávány, metabolizovány a v různých poměrech vylučovány do moči ve formě různých strukturálně podobných metabolitů.

§   Rozdílnost metabolitů odráží rozdílné fyzikálně chemické vlastnosti a procesy metabolismu jednotlivých látek. Pro jejich metabolismus je společné odstranění substituentů z kruhu b substituovaných 1,4 benzodiazepinů, a-hydroxylace triazolo-benzodiazepinů, hydroxylace uhlíku na třetí pozici b a konjugace hydroxylovaných metabolitů. Konečným stupněm je vyloučení močí převážně ve formě glukoronidů.

 

Klinické příznaky u akutní otravy:

§   CNS – útlum až mělčí koma (zpravidla s obleněnou reakcí na bolestivé podněty)

§   Zornice – různá velikost

§   Srdeční frekvence – bradykardie

§   Krevní tlak – nebývá významně ovlivněn

§   Dýchání – zpomalené

§   Teplota – bez výrazných změn

§   Reflexy – hluboké šlachové reflexy zachovány

§   Svalový tonus – ochablý

§   Střevní motilita – obleněná

§   Pokožka – přiměřeně hydratovaná